苏喜明医生
传染病飙升 外游前做足准备
圣诞新年假期将至，不少港人都会在长假期离港外游。有医生提醒，各种传染病病例近日不断上升，市民出发前应了解旅游目的地的传染病情况，提前接种相关疫苗及做好预防措施，才能玩得开心又放心。
近日广东省的登革热个案持续攀升，九月份一共录得多于三千宗本地个案。香港衞生防护中心二○二四年暂时录得一百○八宗外地传入的登革热个案，患者潜伏期内分别曾到广东省、印尼、马来西亚、印度及菲律宾等地 。
登革热无特效药
普通科医生苏喜明表示：「登革热是一种由登革热病毒引起的传染病，此病毒经由蚊子传播给人类，但不会在人与人之间传播。登革热病毒共有四种不同血清型，每一型均可引致登革热及重症登革热。潜伏期为三至十四天。登革热的病徵包括高烧、严重头痛、眼窝后疼痛、肌肉及关节痛、噁心、呕吐、淋巴肿胀以及出疹。重症登革热是一种由登革热所引发的併发症，病情比较严重，可导致死亡。目前并没有针对登革热及重症登革热的治疗。登革热患者一般一周左右自行痊癒，症状治疗可助纾缓不适。重症登革热患者需要住院及接受支援性治疗。目前没有预防登革热的疫苗在本港註册。预防登革热的最佳方法是避免被蚊子叮咬。」
另外随着天气逐渐转凉，市民节日聚会及外游，专家预计年底呼吸道病毒活跃度会上升，尤其需要提防季节性流感和呼吸道合胞病毒（RSV）的感染。苏医生表示，市民较清楚流感及流感引致的併发症，并明白流感疫苗的重要性。但是市民却对RSV所知甚少，不了解RSV的感染途径和预防方法。
RSV併发症及死亡率高
RSV感染全年皆会发生。市民乘搭的公共交通工具如火车及巴士，甚至飞机，都是感染RSV的黑点。病毒可通过直接接触患者的分泌物、飞沫传播，或通过受汙染的手、食具或接触患者鼻或喉部分泌物的物件而间接传播。患者会发烧并有其他症状，例如流鼻水、咳嗽、头痛、食慾减退、身体感到痛楚或软弱无力，及间中会引起中耳炎。
苏医生强调RSV的病徵与伤风感冒类似，患者通常一至两星期内痊癒；但在高危组别，包括长者或患有心血管病、糖尿病、哮喘及慢性阻塞性肺病的人士，RSV感染有机会引发严重併发症，需要住院接受治疗，或需氧气疗法。
感染RSV后，感染流感的机会亦增加两倍，如果同时感染两种病毒，病情恶化及死亡的风险会大幅提升。要预防RSV，除了注意个人及环境衞生，另一有效方法是接种疫苗。目前香港常用的RSV疫苗是成人版，疫苗效力可维持两年。苏医生建议高风险人士，包括七十五岁或以上长者，以及六十岁至七十四岁患有心脏病、慢性肺病、末期肾衰竭、免疫力弱或糖尿病人士；不论外游与否，开始接种流感疫苗，同时亦可接种RSV疫苗，以策安全。
先打哪支针？
除了RSV与流感夹击，冬天亦是肺炎链球菌及新冠肺炎传播的高峰期。疫苗是预防感染呼吸道病毒最有效方法之一，但市民到底应先接种哪一隻疫苗？苏医生指出每种疫苗有不同的副作用，所以建议最多同时接种两隻不同的疫苗。可以先接种流感疫苗，或加RSV疫苗，然后四星期后接种肺炎链球菌及新冠肺炎疫苗。他又提醒市民，尤其是高风险人士，接种不同疫苗前应先谘询家庭医生的意見。
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