戴希恩醫生
獎牌背後「傻了」的傷病
港隊健兒早前在巴黎奧運為香港勇奪兩金兩銅的佳績，在激烈的國際賽場上展現出永不言敗的香港精神，踏上頒獎台令全港市民與有榮焉。然而，運動員取得佳績背後，盡是不為人知的艱辛訓練和數之不盡的傷患。
「微笑劍后」江旻憓為香港破天荒奪得女子重劍金牌。踏上最高頒獎台前，她曾在短短兩年內先後經歷左右膝蓋前十字韌帶斷裂。二○一七年，備戰德國世錦賽左膝十字韌帶斷裂；二○一九年，匈牙利世錦賽右膝十字韌帶斷裂，她說過：「我，膝頭，傻咗。」骨科醫生戴希恩指，前十字韌帶斷裂是運動員的噩夢，足以摧毀他們的職業生涯。
十字韌帶斷裂
「膝關節內分別有兩條十字韌帶，以維持膝關節穩定。前十字韌帶主要負責限制脛骨向前移動；後十字韌帶主要負責限制脛骨向後移動。」戴醫生指骨科醫生會視乎患者的病情及受傷程度，決定為其進行保守或手術治療。保守治療包括物理治療和服用消炎止痛藥，手術治療則有十字韌帶重建手術。
「一般會建議前十字韌帶斷裂相對嚴重、斷裂時傷及半月板，或有運動習慣的患者進行十字韌帶重建手術。前十字韌帶斷裂後，膝關節會較難維持急停或扭動時的穩定性，患者容易感到『腳軟軟』。如果採取保守治療，患者可能難以恢復撞擊性運動，例如籃球、足球等。」
戴醫生指十字韌帶的恢復時間取決於多種因素，包括斷裂嚴重程度、個人健康狀況，以及恢復過程中的復健訓練。
另一邊廂，羽毛球混雙組合「鄧謝配」鄧俊文、謝影雪，二人在今屆巴黎奧運「最後探戈」打出水準，八強止步，雖敗猶榮。羽毛球場上的謝影雪看似揮灑自如，但原來她在備戰期間一直被膝頭腫痛、膊頭甩骹等傷患纏身。賽後她哭成淚人透露，自己在今年六月兩膝突然出現劇痛，確診類風濕關節炎，當時「擠不了牙膏﹑頭都梳不到」，幾乎無法站上奧運舞台。
類風濕關節炎
戴醫生指，類風濕關節炎是香港常見的風濕科病症，屬於自身免疫系統異常而出現的慢性炎性關節疾病。炎症反應可影響全身關節，出現持續侵蝕及變形，最終令關節被破壞。此症除可引發痛楚外，亦令患者的活動能力大受影響，對他們的整體健康以至生活質素帶來不能逆轉的傷害。
「曾有統計發現，類風濕性關節炎好發於三十至五十歲人群，而女性患病機會較男性高約三倍。醫學界尚未完全確定此症的具體成因，但相信與基因因素、環境因素及荷爾蒙因素有關。」戴醫生補充，醫學界普遍認為女性荷爾蒙在類風濕病中有關鍵影響，女性發病率高於男性，而懷孕時有可能改善病情。
「醫生會通過了解病歷、檢查關節、血液化驗、造影作出正確診斷。一般來說，需要骨科醫生介入的類風濕關節炎，患者關節已經嚴重變形或受損，需要進行手術。若膝蓋關節因類風濕關節炎破壞，出現疼痛，影響患者日常生活，可考慮膝蓋關節鏡手術，以清除膝蓋內發炎組織。若涉及其他關節如踝關節、腕關節等，亦可考慮關節鏡手術。但如果關節已被嚴重破壞，令關節變形，便可能要考慮關節置換手術，如膝關節置換、髖關節置換等。
戴醫生指，類風濕性關節炎暫無根治的方法。藥物和手術能幫助患者止痛消腫、抑制滑膜炎、防止或減慢關節繼續受損，維持整體健康與活動能力。
運動員拼盡全力與傷患搏鬥到最後，實在令人敬佩！告別劍場、球場後，當他們站在其他夢想舞台上，香港市民會繼續為他們走出傷病打氣！
(轉載自東周刊 21-8-2024)
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