梁漢輝醫生
糖尿病友中秋飲食指南
中秋佳節,人月團圓,親朋好友共聚一堂少不免大快朵頤,象徵團圓的月餅,以及柚子、楊桃、柿子等應節水果更必不可少。亦有不少市民選擇以燒烤、火鍋、盆菜與三五知己聚餐歡度中秋。中秋飲食高熱量、高糖、高脂,陷阱處處,糖尿病患者稍不留神便會誤踩血糖飆升的地雷!
無論是傳統月餅或是另類月餅,糖份也很高。普通科醫生梁漢輝提醒,糖尿病患者切記忍口:「飲食宜清淡,以少油、少鹽、少糖為原則。一個約一百九十克的雙黃蓮蓉月餅,熱量等於三碗半白飯。當中糖份及脂肪各約五十五克,相當於進食十一茶匙砂糖和油。」如此高糖、高脂,糖尿病患者豈不是無口福享?
梁醫生指,升糖指數是量度碳水化合物轉化成葡萄糖後對血糖的影響程度。碳水化合物有不同的結構,轉化成葡萄糖的速度各有不同。當人體吸收葡萄糖時,血糖上升,刺激身體製造更多胰島素,把多餘的葡萄糖轉化為脂肪儲存。簡單來說,低升糖指數食物較健康,亦較適合糖尿病患者。
其實,近年市面有推出適合糖尿病患者享用的「無糖」月餅。所謂「無糖」並非指不加糖,而是以木糖醇、麥芽糖醇等代糖(木糖醇的升糖指數只有七;麥芽糖醇的升糖指數三十六至五十二;一般糖類的升糖指數為八十四),來替代升糖指數較高的蔗糖、葡萄糖,有甜味但適合糖尿病患者食用。梁醫生解釋:「皆因人體吸收這些代糖的速度較慢(麥芽糖醇生熱值是蔗糖的一半,只有百分之二十至四十被小腸吸收),血糖不易飆升刺激胰島素分泌,被視為糖尿病患者理想的糖替代品。
但由於製作月餅離不開小麥粉、澱粉等原料,所以「無糖」月餅仍含有能使血糖升高的碳水化合物,建議糖尿病患者淺嘗為妙。」
時令水果 適可而止
香甜多汁的當造水果「味」力亦令糖尿病患者難以抵擋,許多患者誤以為只要吃一些「無咁甜」的水果就好,但其實大錯特錯!梁醫生笑稱:「事實上,水果的升糖指數值與甜度毫無關係,甜度高的水果並非一定高升糖指數值,中秋應節水果如柚子、楊桃、柿子雖甜,但升糖指數值都低於五十五或以下,屬於低升糖指數值水果。」
不過,水果的升糖指數值會隨產地、成熟程度而變化。梁醫生建議,任何水果都不宜擺放至過分熟透或太腍,因為水果越熟越腍,它所含糖份越容易被身體吸收,變成高升糖指數值水果。例如一個熟透的日本富有柿,它的升糖指數值和含糖量都較未熟透時高,易造成血糖短時間飆升,若糖尿病患者放開肚皮大吃,血糖急升,或會引致昏迷,甚至休克。
梁醫生補充,中秋聚餐時,不論是吃燒烤、火鍋,還是吃盆菜,糖尿病患者應掌握進食順序。第一階段,先吃具有豐富膳食纖維和有控糖作用的蔬菜類。第二階段,攝取適量蛋白質,如海鮮及肉類。第三階段,將澱粉類放到最後吃,甚至可以用蒟蒻、豆製品來替代。
健康生活預防糖尿病
根據香港衞生署進行的二○二○至二○二二年度人口健康調查顯示,十五至八十四歲人士從自述或經化驗檢測發現患有糖尿病的總患病率為百分之八點五(女性為百分之六點一;男性為百分之十一點一 )。香港約有六十萬名糖尿病患者,即每十二名港人便有一名糖尿病患者。預防勝於治療!健康飲食、適度運動、戒煙戒酒及定期檢查,都是有效預防糖尿病的方法。
政府自去年推出「慢性疾病共同治理先導計劃」,所有四十五歲或以上、未有已知的糖尿病或高血壓病歷的香港居民,都符合資格參加篩查。若參加者被診斷為血糖偏高或已患有糖尿病或高血壓,可獲政府資助,由其選定的家庭醫生長期跟進。血糖偏高人士可享有每年最多四次資助診症,而已患有糖尿病或高血壓者則可享有每年最多六次資助診症及提供所需藥物。
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