很多年輕人也愛以美食減壓，尤其當工作壓力大、心情不佳時，總愛給自己一點甜作獎勵。不過，有專科醫生指出，原來「甜」得太多也並非好事，恃著年青而無視不良的飲食及生活習慣，隨時會增加患上糖尿病的機會。
糖尿病年輕化是不爭的事實，據內分泌及糖尿科專科醫生馮麗明表示，此趨勢與港人的生活模式及飲食習慣有關。「近年香港人偏好西化的飲食方式及快餐文化，加上缺少運動，容易有體重問題，增加患上糖尿病的風險。」
年輕患者糖尿上眼始求診
馮醫生透露，她曾接觸過一位病人，廿多歲已出現糖尿上眼及蛋白尿等併發症。「該名男病人因為眼底出血而由眼科醫生轉介，他沒有家族糖尿病史，BMI亦只是輕微超標；不過經檢查後血糖指標已高達20，需要即時接受胰島素注射來降糖。」馮醫生補充，由於該名男病人已出現併發症，相信已患上糖尿一段時間，只是一直沒有發覺。「很多糖尿病患者初期也沒有明顯徵狀，增力了及早確診及治療的難度。到病人出現疲倦、尿頻、體重下降及口喝等情況，血糖水平可能已嚴重超標。」可幸是該名男病人積極接受治療，加上奉行健康的生活及飲食習慣，注射胰島素約9個月後血糖水平回落，可以改用口服藥來控制病情。
既然糖尿病沒有明顯病徵，哪究竟如何可以確診？「醫生會以抽血方式檢驗空腹血糖值，又或是進行口服葡萄糖耐量測試(OGTT)。若患者的空腹血糖值超過7mmol/L，又或是服下75克葡萄糖後2小時抽血檢驗超過11.1mmol/L就算是糖尿病。不過為了提高準確性，醫生一般會建議覆檢，兩次的指數異常才算確診，而糖化血紅素≧6.5%亦診斷為糖尿病。」
口服降糖藥物效果理想
雖然糖尿病屬於慢性病，至今亦未有根治方法，不過馮醫生指出，其實大部份病人也可以正常上班及社交，只是生活上需要較有規律，並配合口服或注射藥物來控制病情。以口服藥物為例，沿用多年的雙胍類(Biguanides)為一線藥物，它能夠抑制肝臟製造過多糖份，並增加細胞對胰島素的敏感度從而降低血糖。不過，雙胍類單獨使用如未能控糖達標，要配合其他藥物使用。至於傳統的磺胺尿素劑(Sulphonylurea)則可以刺激胰臟分泌更多胰島素，不過此舉容易令胰臟「過勞」，長遠更會削弱其功能；加上此類藥物容易引致低血糖症及體重增加的副作用，故近年有被其他藥物取代的趨勢。
隨著醫療科技的進步，近年口服降糖藥亦已推陳出新，與傳統藥物互相配合達到雙輔雙承的效果。以二肽基酶抑制劑(DPP-4 inhibitor)為例，它能減低腸降糖素的分解並延長其活性，而且只會於進食後才起效，可以避免傳統藥物導致低血糖症的問題。至於另一款新藥SGLT-2抑制劑(Sodium-Gluose Co-transporter 2 inhibitors)則可以將多餘的糖份經由小便排出，直接減少腎臟吸收以達致降糖效果。
組合藥物增患者依從性
雖然現時的口服降糖藥效果理想，副作用亦較少，不過始終需要病人配合才能達到如期效果。「不少糖尿病人同時患有代謝綜合症，每日要服用糖尿、血壓及膽固醇多種藥物，當藥物數量太多，服用時間紊亂時，難免會出現漏服情況。」針對這類病人，組合藥物就可以有助解決問題。「組合式藥物的藥效沒有改變，有一些每日只需服用一次，有助提高患者對藥物的依從性。當然，患者也要養成均衡的飲食習慣，亦可每日進行約30分鐘中強度運動，從多方面來控制病情。」
